脂質異常症は前述した通り血液内に脂質が多いために発症する病気です。脂質はコレステロールと中性脂肪の二つがあります。
コレステロールは悪玉コレステロール（LDLコレステロール）と善玉コレステロール（HDLコレステロール）があります。
二つの違いは肝臓から血管を通って全身に脂質を運ぶ働きがあるか、余分なコレステロールを血管から肝臓に脂質を戻す働きがあるかの違いです。脂質異常症は血管中に脂質が溜まることで発症する病気なので肝臓から運んでくるコレステロールの方を悪玉コレステロールと呼び、血管から肝臓に戻すコレステロールを善玉コレステロールと呼びます。
こういった、コレステロールや中性脂肪が血管内に蓄積していくことで脂質異常症になります。

以下のような方は特に注意が必要です。

家族性高コレステロール血症

生まれつき血液中の悪玉コレステロールである、LDLコレステロールが異常に増えてしまう病気です。
家族性高コレステロール血症は、LDL受容体の遺伝子やこれを働かせる遺伝子に 異常があり、血液中のLDLコレステロールが細胞に取り込まれないで、血液の中に溜まってしまいます。ご両親が脂質異常症の方などは定期的に検査を受けていただくことをおすすめいたします。

コレステロールの過剰摂取

食品から摂るコレステロールは1日200mgが相当とされております。
下記の食品には多くコレステロールが含まれておりますのでご注意ください。

飽和脂肪酸の過剰摂取

動脈硬化は、心臓から血液を身体全体に運ぶ動脈を硬く・もろくしていきます。脂質異常症では、動脈の血管壁に脂質がたまりやすく、血管が内側に盛り上がって狭窄を起こします。動脈硬化で血管が硬く・もろくなっていると、脂質異常症による狭窄で血液の流れが悪くなったり、血管が破れてしまいます。また、たまった脂質が血液と混ざって血栓を作り、これが血流にのって流れていって血管を詰まらせます。こうしたことから、脂質異常症は心筋梗塞や脳梗塞などのリスクを上昇させるのです。
心臓病には狭心症や心筋梗塞、脳血管疾患には脳出血や脳梗塞が含まれており、どれも脂質異常症によるリスクが高い病気です。動脈硬化や血液中の過剰な脂質を防ぐことは、心臓や脳に起こる重篤な発作を防ぐ上でとても重要なのです。
脂質異常症は症状がほとんどなく進行していくため、健康診断などで異常を指摘されたらすぐに治療をはじめるようにしてください。

基本的に脂質異常症の治療は、まず食事療法と運動療法を行い、それでも数値が改善しない場合は必要に応じてお薬を用いた治療を行います。
初期段階として、適正な体重の維持、適度な運動、バランスの取れた食生活、禁煙などを行っていきます。特に適正な体重と食事の管理は重要です。
治療薬に関しては、近年非常に有用な薬が出ています。また心疾患を持つ方や家族性高コレステロール血症の方など特に合併症の発症リスクが高い場合には注射による治療（2～4週間に1回）もあります。
脂質異常症の治療目標は、中性脂肪・LDLコレステロール・HDLコレステロールの数値を目標値まで改善させ、それを維持することによって動脈硬化を進行させないことです。健康診断で中性脂肪やコレステロール値の異常を指摘された場合はお早めにご受診ください。早期の治療が大切になります。

脂質異常症診断基準（空腹時採血）

日本動脈硬化学会（編）：動脈硬化性疾患予防ガイドライン2017年版.日本動脈硬化学会,2017より引用改変

健康診断で中性脂肪やコレステロールの値が異常と指摘された方、あるいは以前からコレストロールが高いと指摘を受けているがそのまま放置してしまっている方は、気付かない間に動脈硬化が進行してしまっている可能性があります。ぜひお早めに当院にご相談ください。適切な治療をご提案いたします。